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学校名・チーム名【必須】
実施予定場所【必須】 〒 - 例：140-0014
都道府県
市区町村
上記以下の住所
実施会場
その他
電話番号【必須】 - - （半角）
携帯電話番号（任意） - - （半角）
メールアドレス【必須】
確認用メールアドレス【必須】
ご担当先生および担当者名【必須】
資料送付住所(実施予定場所と異なる
場合) 		〒 - 例：140-0014
都道府県
市区町村
上記以下の住所
出張授業希望日【必須】 年 月 日 時 分 ～ 時 分
出張授業希望日（第2希望） 年 月 日 時 分 ～ 時 分
出張授業希望日（第3希望） 年 月 日 時 分 ～ 時 分
学年                    
受講希望人数 約 名
備考（ご質問のほか、実施日程や時間、会場などについてご希望があれば詳しくご記入ください）
利用規約

個人情報保護方針

スポ育へのお申し込みにてご記入頂いたお客様の個人情報は、以下の通りお取り扱いいたします。

  1. 個人情報の利用目的
    ご提供いただいた個人情報につきましては、下記の目的の範囲内で取り扱います。
    (1) お客さまの本人確認、提供条件変更、サービスの停止・中止、契約解除の通知、その他サービスの提供に係ること
    (2) お客さまに電話、電子メール、郵送等各種媒体により、当協会のご案内・アンケート調査並及び景品等の送付を行うこと
    (3) 当協会の事業に関する改善又は新たな事業の開発を行うこと
    (4) その他お客さまから同意を得た範囲内で利用すること
  2. 預託について
    当社はご提供いただいた個人情報につきましては、上記利用目的の実施に必要な範囲内で、業務委託先又は提携先に預託する場合があります。
  3. 窓口
    ご提供いただいた個人情報に関するご確認、ご質問、及び変更等については、下記の連絡先へお問合せください。

日本ブラインドサッカー協会　事務局
（2010年8月より「日本視覚障害者サッカー協会」から改称）
TEL : 03-6908-8907　　FAX : 03-6908-8908
お問い合わせ対応時間 ： 平日　10：00～17：00
E-Mailでのお問い合せ ： supoiku@b-soccer.jp